пʼятниця, 7 червня 2013 р.

Ціна на лікування каналів

Ціна на лікування каналівСкільки коштує лікування каналів в Україні?Що входить в ціну лікування зуба?У чому фінансова перевага більш якісного лікування?
Лікування каналів зубів в Україні коштує від 50 гривень до 5000 (або більше) гривень за зуб. Спробуємо розібратися, в чому ж різниця. Регіон, місце розташування, ремонт, рівень клініки, - мало впливають на результат вашого лікування, але від них сильно залежить вартість. Матеріали, інструменти, обладнання, знання лікаря - це вирішальні чинники в успіху лікування.

 
Тепер розберемо по пунктах вартість.Матеріали. Канал може пломбуватись радянським цементом (резорцин-формалін) вартість якого копійки, але і результат відповідний. Серед його головних недоліків - токсичний вплив на організм, складне «переліковування» і фарбування зубів. У деяких країнах цей матеріал і зовсім заборонений. Є інший варіант - наприклад, AH plus з гуттаперчей, ціною близько 500-700 гривень за упаковку (вистачає на десятки зубів), інертний і біосумісний матеріал. Мити канал від мікробів можна пару хвилин звичайної перекисом водню (не ефективним), а можна близько години як вимагають сучасні стандарти гіпохлоритом натрію і ЕДТА (більше розчину-менше інфекції).
Інструменти - канал розширюється тонкими інструментами схожими на голки. Якщо їх вчасно не змінювати, підвищується ризик зламати інструмент безпосередньо в каналі зуба. Новий інструмент теж може зламатися, але ймовірність нижче. Мінімальна ціна на набір ручних інструментів 40-70 гривень, а якщо у вас довгий, вигнутий корінь - потрібно кілька різних наборів. Якщо ж лікар працює машинними (швидше і вище якість) - то вони коштують від 200-450 гривень за набір, який може використовуватися одноразово. При переліковуванні кількість інструментів може зростати.
Обладнання - нові системи розробки, дезінфекції та пломбування каналів коштують дорого, - але вони ж і підвищують ймовірність успіху в лікуванні. Ви можете зайти в будь стоматологічний інтернет магазин і подивитися ціни на обладнання. Наприклад, мікроскоп для лікування каналів в середньому коштує 15000 євро, система для тривимірного 3D пломбування каналів теплим матеріалом близько 2000 євро і т.д. А це обладнання вже сучасний стандарт високої якості.
Навчання лікаря - для того щоб лікар володів сучасними методиками у своїй області, йому необхідно періодично відвідувати конференції, лекції та майстер-класи зарубіжних лекторів. На жаль, в Україні ще офіційно ніде не вчать таких фахівців як лікар ендодонтист. Ціна 2-х днів конференцій з ендодонтії близько 1300 гривень. Хороші курси - від 3000грн, а їх необхідно пройти десятки, перш ніж лікар отримає необхідний багаж знань.

 
Переваги більш якісного лікування.Якісне лікування коштує дорого, але надовго. У підсумку ви менше витратите грошей на додаткові «доліковування» зубів.Уявімо 2 варіанти сценарію лікування бічного верхнього зуба який захворів:1.Ви пішли в дешеву клініку, або державну поліклініку де за 100, 300 або 600 гривень видалили нерв. За статистикою в 50% випадків, лікар без збільшення не може знайти додатковий 4 канал верхнього бічного зуба. У наслідку, в половині випадків пацієнту доведеться переліковувати канали і знаходити 4-й. Якщо це не вдалося то необхідно додаткове хірургічне втручання, а якщо вже і воно не можливе (або виявилося не ефективним) - видалення зуба (від 100грн). Кращим варіантом відновлення відсутнього зуба найчастіше є імплантація, вартість якої разом з коронкою в середньому обходиться в 3-8-15 тис. грн (але тут теж багато нюансів). Якщо замість імплантатів робити «місток», то за компанію необхідно буде «обпиляти» і сусідні зуби, і заплатити від 1500 до 6000 грн за все це задоволення з білими зубами.2.Ви пішли в хорошу клініку, або до лікаря-Ендодонтиста. Лікування зуба вам обійшлося в 2000-5000 грн разом з коронкою або пломбою (рідше). Вас викличуть через 6 місяців на повторний огляд і зроблять рентген, щоб переконатися, що все добре і інфекції немає. Імовірність успіху при сучасному протоколі лікування з використанням збільшення - 90%, що набагато вище ніж у першому варіанті.
Як не крути, а відома приказка "Дешева рибка - погана юшка» тут, як не можна  до речі. Вибираючи клініку, послуги якої дешевше максимальних на ринку, обов'язково постраждає якість. Звичайно ж, не всі женуться за ідеальним якістю, багатьом куди важливіше поєднання ціна / якості. І коли лікар говорить пацієнту: «я зроблю дешевше і не гірше», треба розуміти що, швидше за все, у доктора своє уявлення про якість.
На жаль, більшість матеріалів виготовляються не в Україні, і собівартість хорошого лікування досить велика. На жаль, мільйони українців не в змозі заплатити за хороше медичне лікування. Але не варто забувати і те, що «Майбутні медицини - профілактика!», Як говорив Пирогов. Профілактика видалення зуба - хороше лікування каналів, профілактика лікування каналів - хороша пломба, а профілактика пломб - хороша гігієна і регулярні огляди.

четвер, 30 травня 2013 р.

Готуємось до літа. Акція.

Гототуємось до літа? Їдемо у відпустку? Багато з нас, вже давно готується до літнього сезону. Записався в тренажерний зал, підтягнути трохи складки. Жінки сходили до косметолога. Але,  хтось забув про посмішку. Посмішку, яку замітять усі ваші друзі. Тому  кабінет Мікростоматології пропонує акцію 2 в 1. Професійна чистка та зняття каменя за одну ціну.

Довідка за телефоном: 0503704768.

понеділок, 22 квітня 2013 р.

Запалення ясен! Що є причиною?

Очевидною ознакою запалення ясен (відомого також під назвою гінгівіт) є їх кровоточивість. Що до цього призводит?
-накопичення зубного  нальоту;
-невильне харчування;
-недостатня увага до гігієни порожнини рота.
В світі щонайменше кожен 3-ій із 4-х дорослих людей має захворювання ясен!
Якщо під час щоденного чищення зубів наліт видаляється тільки частково, то кислоти, що утворюються внаслідок його появи, впливають на ясна. Починається запалення ясен і вони кровоточать.
Це є сигналом того, що методи догляду за порожниною рота потрібно негайно змінювати! Інакше з часом запалення може прогресувати, і розвинеться захворювання зубоясенних кішень і пародонту (пародонтит), що здатне зруйнуватизубну кістку. Що в свою чергу, якщо не провести належного лікування, призведе до втрати зубів.

четвер, 4 жовтня 2012 р.

Чому зуб продовжує боліти, навіть після лікування каналів?

Це питання нам часто задають наші пацієнти, при цьому відверто дивуючись, - «Але ж мені цей зуб вже лікували і він мертвий»! Але думка, що «мертвий зуб» не може боліти, помилкове. Найчастіше, проблеми починаються саме після недоброякісного лікування каналів зуба.

У сучасній стоматології існує спеціалізований напрямок - «ендодонтія», який займається лікуванням кореневих каналів зубів, а вірніше, системи кореневих каналів. Справа в тому, що крім основних каналів, в зубах існують і безліч дрібних, другорядних (бічних) каналів. Завдання стоматолога - ендодонтиста полягає в тому, щоб очистити залишки пульпи (вмісту зуба) і інфекцію з системи кореневих каналів і після їх дезінфекції, щільно запломбувати гутаперчею. Якщо це зробити тільки в основному каналі, то інфекція залишиться в бічних і виходячи з зуба в навколишнє кістка, буде руйнувати її. В результаті цього, у кістки будуть утворюватися гранульоми, а при затягуванні повторного лікування, кісти. Це мішечки, які заповнені кістозної рідиною чи гноєм. Із за них зуби продовжують хворіти і більш того, при затягуванні повторного лікування, часто відбувається загострення, що приводить до періоститу (накопичення гною під окістям) або абсцесу (переміщенню та накопиченню гною в сусідні м'які тканини). Це значно ускладнює подальше лікування зубів і часто призводить до їх видалення.

Чому ж організм людини, зі своєю сильною імунною системою, не може справлятися з вогнищевою інфекцією? Справа в тому, що для знищення мікробів, через кров в цю область повинні доставлятися захисні клітини організму. Але цього не відбувається, тому що кровоносні судини зуба вже зруйновані мікробами. Більше того, мікроби використовують канали зуба, як надійний притулок від захисних клітин організму.

Саме з цього, необхідно створити доступ як до основного, так і до бічних каналів і очистити їх від інфекції. Наявні на сьогодні ручні інструменти можуть очистити тільки основний канал, але не бічні. А створити доступ до бічних каналів можна за допомогою сучасних, надгнучких машинних нікель-титанові інструментів. Використовуючи мікромотор і ці інструменти, можна обробити систему кореневих каналів на протязі 15-20 хвилин, на відміну від ручної обробки, яка займає більше однієї години. Це значно зменшує час знаходження пацієнта в кріслі у стоматолога і забезпечує високу надійність обробки системи каналів.

Але, не достатньо тільки гарної обробки каналів. Необхідно, так само якісно їх запломбувати. На сьогоднішній день, кращим матеріалом для пломбування каналів є гутаперча або Realseal. Є два способи пломбування каналів - гарячий і холодний. При пломбуванні холодної гутаперчею не завжди вдається запломбувати бічні канали. На відміну від холодної, гаряча гутаперча має підвищену плинність і проникає у всі бічні канали, щільно заповнюючи всі порожнини, де можуть сховатися мікроби.

З вищесказаного випливає, що систему кореневих каналів зубів необхідно пройти і запломбувати один раз, використовуючи сучасні матеріали і методики. Саме якісне лікування буде запорукою збереження Ваших зубів і надалі вбереже їх від серйозних захворювань.

вівторок, 2 жовтня 2012 р.

Стерилізація в стоматології: стерилізація в стоматологічному кабінеті.

Одним з найбільш важливих моментів у лікуванні є процес підготовки матеріалів, інструментів та обладнання. У кабінеті "Мікростоматології" приділяється велике значення безпеці здоров'я пацієнтів та медичного персоналу. В лікувальному процесі ми суворо дотримуємося всіх медичних правил і норм, гарантуємо 100% захист від зараження . Економія на спеціальних засобах обробки і захисту, матеріалах, інструментах та обладнанні, а так само нехтування медичними нормами в роботі неприпустимо в кабінеті "Мікростоматології". Все те, що в лікувальному процесі повинно бути одноразовим, у нас одноразове. А те, що необхідно стерилізувати, ретельно обробляється і стерилізується.

Кабінет обладнаний інструментами і самою сучасної і надійною апаратурою, що забезпечує високий рівень стерилізації, що дозволяє повністю убезпечити процес лікування наших пацієнтів.

Процес стерилізації перебуває під суворим контролем  медичної сестри, яка за допомогою необхідних матеріалів і тестів стежить за якістю проведеної стерилізації. Результати тестів заносяться в спеціальні документи з наочним підтвердженням якості стерилізації.

неділя, 30 вересня 2012 р.

Хто такий ендодонтист? І чим він відрізняється від стоматолога-терапевта.

Стоматолог-ендодонтист - фахівець, що виконує лікування каналів зубів під мікроскопом.
Стоматолог-терапевт - фахівець широкого профілю, в тому числі, може виконувати лікування каналів зубів. Так в чому ж полягають відмінності в їх роботі?

Ендодонтист - лікар, який пройшов спеціальне навчання лікуванню каналів зубів і володіє повними знаннями з цього питання. Лікар-терапевт менш кваліфікований у цьому питанні, його знання охоплюють більш широке коло стоматологічних проблем. У лікаря-ендодонтиста повинен бути спеціальний диплом з ендодонтії. Щоб навчитися правильно лікувати канали, лікар повинен вчитися кілька років, і про це повинен свідчити диплом. У багатьох клініках такі дипломи висять на видному місці.

Ендодонтист має більше мануальних навичок, ніж стоматолог-терапевт, так як він постійно займається лікуванням каналів зубів. Стоматолога-терапевта доводиться постійно вирішувати різні завдання.
Ендодонтист володіє найсучаснішими і передовими методиками, тому що ендодонтія –галузь в стоматології яка активно розвивається. Стоматолог-терапевт працює за традиційними, часто застарілим методиками.
Ендодонтист застосовує більш досконалі лікарські засоби та медичні прилади в силу технології процесу. Стоматолог-терапевт використовує класичні препарати і інструменти.
Ендодонтист надає більш якісні стоматологічні послуги в цій галузі, враховуючи, що багато проблем без нього неможливо вирішити в принципі.

неділя, 20 листопада 2011 р.

Чому я проти Endomathasone.

Чому я проти Endomathasone.
Стоматологічний ринок заповнений різноманітними матеріалами і технологіями, в яких часто тяжко розібратись кваліфікованої допомоги.
В цьому блозі я хочу розказати про ендометазон, який користується великою популярністю в Україні, і не тільки, а й пострадянському просторі.
Що представляє з себе ендометазон: це цинк-оксид-евгенольний цемент з добавкою параформальдегіду і стероїдів. Тому параформальдегід мене і застережує. З огляду світової літеретури що можна довідатись про нього. Матеріал дуже токсичний in vitro та in vivo. Параформальдегід призводить до коагуляційного некрозу, який досягає максимума через 3 дні. Крім сильної цитотоксичності формальдегід відомий як мутаген і токож канцерогенний агент. Прямий контакт з нервом викликає парестезію. Найбільш відомий випадок зареєстрований в США: після пломбування нижнього корінного зуба виникла не проходяча парестезія мандибулярного нерва, в результаті судового позову суд присудив постраждалій 6 000 000 $.
З цього моменту ААЕ (американська  асоціація ендодонтів) докорінно  вивчили питання  цементів, які включають парафомальдегід і рекомендувала: ендодонтичні цементи включаючі параформальдегід, не повинні використовуватись, так як вони небезпечні.
На сьогоднішній день, якщо подивитись рецептурну складову ендометазону, який використовується у нас і аналогу з США можна побачити, що в другому матерілі параформальдегід вітсутній.
Другою причиною проти ендометазону, є його пастовидна косистенція  під час введення в канал. Що це означає? Це означає, що лікар  пломбуючи канал зуба спеціальним інструментом, не контролює цей процес. Його ( цемент) може бути замало, або забагато (виведено за верхівку кореня), що може призвести до парастезії чи некрозу.
Хочеться надіятись, що приведені факти переконають в необхідності відмовитись від застосування такого матеріалу.